به چه دلیلی لکه های خون در ادرار ظاهر میشود؟

ادرار حاوی آب اضافی و مواد زائد است که کلیه ها از خون تصفیه می کنند. بسته به نسبت آب به مواد زائد، رنگ طبیعی ادرار می تواند از زرد کم رنگ تا طلایی تیره متغیر باشد. وجود خون در ادرار به معنای وارد شدن خون به مجاری ادراری از هر راهی است.

در برخی موارد این خون کاملاً شفاف است و باعث قرمز شدن ادرار می شود. اما در برخی موارد دیگر وجود خون در ادرار تنها با انجام آزمایشات مختلف قابل تشخیص است. ادرار خونی می تواند نشانه بیماری های مختلف باشد. عوارض ناشی از درمان نکردن ادرار خونی برخی از علل ادرار خونی جدی هستند، بنابراین در صورت مشاهده این علامت، باید با پزشک مشورت کنید. بسته به نوع بیماری و علت اصلی ادرار خونی، درمان نیز متفاوت خواهد بود.

علت لخته شدن خون در ادرار

در هماچوری کلیه ها و سایر قسمت های سیستم ادراری به گلبول های قرمز اجازه ورود خون به ادرار را می دهد. برخی از دلایل عبارتند از:

1. عفونت های دستگاه ادراری. عفونت های دستگاه ادراری اغلب زمانی اتفاق می افتد که باکتری ها از طریق مجرای ادرار وارد بدن شما می شوند و شروع به تکثیر در مثانه می کنند. علائم ممکن است شامل نیاز مداوم به ادرار کردن، درد و سوزش و ادرار بدبو باشد. برای برخی افراد، به ویژه افراد مسن، تنها علامت بیماری ممکن است هماچوری میکروسکوپی باشد.
2. عفونت کلیه. عفونت کلیه (پیلونفریت) می تواند در اثر ورود باکتری به جریان خون یا عفونت های دستگاه ادراری صعودی ایجاد شود. علائم و نشانه‌ها اغلب شبیه عفونت مثانه هستند، اگرچه عفونت‌های کلیه بیشتر باعث درد پهلو و تب می‌شوند.
3. سنگ مثانه و کلیه. سنگ های مثانه و کلیه می توانند هماچوری شدید و میکروسکوپی ایجاد کنند.
4. بزرگ شدن پروستات. غده پروستات درست زیر مثانه قرار دارد و در مردان میانسال شروع به رشد می کند. هنگامی که غده بزرگ می شود، به خروجی مثانه فشار وارد می کند و جریان ادرار را مسدود می کند.
5. بیماری های کلیوی. خونریزی میکروسکوپی در ادرار یکی از علائم شایع گلومرولونفریت (التهاب سیستم های فیلتر کننده کلیه ها) است. گلومرولونفریت می تواند بخشی از یک بیماری سیستمیک مانند دیابت باشد. این بیماری همچنین می تواند ناشی از عفونت های ویروسی یا عفونت های استرپتوکوک، بیماری عروق خونی (واسکولیت) و مشکلات ایمنی مانند نفروپاتی IgA باشد.
6. سرطان خونریزی قابل مشاهده در ادرار ممکن است نشانه سرطان پیشرفته کلیه، مثانه یا پروستات باشد. متأسفانه، ممکن است بیمار علائم و نشانه های سرطان را در مراحل اولیه سرطان نداشته باشد که قابل درمان باشد.
7. بیماری های ارثی و ژنتیکی. کم خونی داسی شکل یک کمبود ارثی هموگلوبین در گلبول های قرمز است و می تواند باعث ایجاد ادرار خونی، هم میکروسکوپی و هم شفاف شود. سندرم آلپورت همچنین می تواند بر سیستم فیلتراسیون کلیه تأثیر بگذارد.
8. آسیب کلیه. تروما یا صدمات ناشی از تصادفات و ورزش می تواند باعث ایجاد ادرار خونی شود.
9. داروها. داروی ضد سرطان سیکلوفسفامید و پنی سیلین می توانند باعث خونریزی در ادرار شوند. خون قابل مشاهده در ادرار می تواند توسط داروهای ضد انعقاد مانند آسپرین، وارفارین یا هپارین ایجاد شود.
10. تمرینات ورزشی سخت. اگر چه نادر است و دلیل آن مشخص نیست، چرا ورزش سنگین باعث ادرار خونی می شود. اما می تواند ناشی از آسیب مثانه، کم آبی یا تجزیه گلبول های قرمز باشد که بیشتر مربوط به ورزش هوازی طولانی مدت است. اگرچه هر ورزشکاری ممکن است بعد از ورزش سنگین ادرار خونی داشته باشد، اما اکثر دوندگان از این مشکل رنج می برند.

علائم وجود خون در ادرار

اکثر اوقات افرادی که ادرار خونی دارند هیچ علامتی ندارند. برخی از افراد مبتلا به هماچوری شدید دارای ادرار قرمز، صورتی یا قهوه ای هستند. برخی دیگر علائمی مانند درد مثانه یا کمردرد را تجربه می کنند و در این موارد احتمال مشاهده لخته خون در ادرار وجود دارد.

انواع خون در ادرار

هماچوری شدید

اگر خون کافی در ادرار شما وجود داشته باشد که ادرار شما صورتی یا قرمز به نظر برسد، یا لکه های خونی قابل مشاهده باشد، شما هماچوری شدید دارید.

هماچوری میکروسکوپی

وقتی خون را به دلیل کم بودن نمی بینید، هماچوری میکروسکوپی دارید. فقط یک آزمایش آزمایشگاهی که خون را تشخیص می دهد یا نمونه ادرار را زیر میکروسکوپ مشاهده می کند می تواند هماچوری میکروسکوپی را تایید کند.

افرادی که در معرض خطر لخته شدن ادرار خونی هستند

تقریباً هر کسی می تواند گلبول قرمز در ادرار خود داشته باشد. عواملی که این احتمال را ایجاد می کنند عبارتند از:

• سن: بسیاری از مردان بالای 50 سال گاهی به دلیل بزرگ شدن غده پروستات دچار هماچوری می شوند.
• عفونت کلیه: به دنبال عفونت ویروسی یا باکتریایی (گلومرولونفریت پس از عفونی) یکی از دلایل اصلی مشاهده ادرار خونی در کودکان است.
• سابقه خانوادگی: اگر سابقه خانوادگی بیماری کلیوی یا سنگ کلیه دارید، ممکن است خونریزی ادراری بیشتری داشته باشید.
• برخی داروها: آسپرین، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و آنتی بیوتیک هایی مانند پنی سیلین خطر خونریزی ادرار را افزایش می دهند.

عوارض لخته شدن خون در ادرار

عوارض ناشی از درمان نکردن ادرار خونی برخی از علل ادرار خونی جدی هستند، بنابراین در صورت مشاهده این علامت، باید با پزشک مشورت کنید. اگر این علامت به دلیل سرطان باشد، بی توجهی به آن می تواند منجر به پیشرفت تومورها به حدی شود که درمان دشوار باشد.

عفونت های درمان نشده در نهایت می توانند منجر به نارسایی کلیه شوند. اگر علت خونریزی در ادرار بزرگ شدن پروستات باشد، درمان می تواند به کاهش علائم کمک کند. بی توجهی به این وضعیت می تواند منجر به ناراحتی ناشی از نیاز به تکرر ادرار، درد شدید و حتی سرطان شود. بسته به نوع بیماری و علت اصلی ادرار خونی، درمان نیز متفاوت خواهد بود. اگر فردی نمی تواند ادرار کند، در هنگام ادرار لخته خون مشاهده می کند، این مشکل یک مشکل اورژانسی است و باید سریعا به مرکز پزشکی مراجعه کند، به خصوص اگر یک یا چند مورد از علائم زیر را نشان دهد:

• حالت تهوع
• استفراغ
• تب
• لرزیدن
• درد در پهلو، پشت یا شکم

درمان لخته شدن خون در ادرار

درمان خون در ادرار به علت هماچوری بستگی دارد. اگر یک عفونت، مانند عفونت ادراری، مسئول هماچوری شما باشد، پزشک آنتی بیوتیک برای از بین بردن باکتری های عامل عفونت تجویز می کند. لخته شدن خون در ادرار ناشی از سنگ های بزرگ کلیه در صورت عدم درمان می تواند دردناک باشد. داروها و درمان های تجویز شده می تواند به دفع سنگ کمک کند. اگر بزرگ شدن پروستات باعث هماچوری شما شود، پزشک ممکن است داروهایی مانند مسدودکننده‌های آلفا یا مهارکننده‌های 5 آلفا ردوکتاز را تجویز کند. در برخی موارد، جراحی ممکن است یک گزینه باشد.

جلوگیری یا پیشگیری از لخته شدن خون در ادرار

می توانید اقداماتی را برای کاهش خطر ابتلا به برخی بیماری ها که باعث هماچوری می شوند انجام دهید. راهبردهای پیشگیری عبارتند از:

• عفونت های دستگاه ادراری. برای کاهش خطر عفونت های دستگاه ادراری، سعی کنید مایعات فراوان بنوشید و مرتباً ناحیه تناسلی را تمیز کنید. از محصولات بهداشتی زنانه که می توانند ناحیه تناسلی را تحریک کنند خودداری کنید. از نگه داشتن بیش از حد ادرار در مثانه جدا خودداری کنید.
• سنگ کلیه. به مقدار زیاد مایعات بنوشید. مصرف نمک پروتئین و غذاهای حاوی اگزالات مانند اسفناج و ریواس را محدود کنید.
• سرطان مثانه. ترک سیگار، اجتناب از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی و نوشیدن مایعات فراوان می تواند خطر ابتلا به سرطان مثانه را کاهش دهد.
• سرطان کلیه. برای پیشگیری از سرطان کلیه، سیگار را ترک کنید، وزن مناسبی داشته باشید، رژیم غذایی سالم داشته باشید، فعال بمانید و از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی خودداری کنید.

اگر در مورد وجود خون در مایع منی چیزی نمیدانید به وبلاگ پیترتاک سر نزده اید! حتما مقاله مربوط به آن را مطالعه کنید.